岐大夫的懸壺故事 第494章 岐仁堂驚案：老局長誤服風藥險喪命，一劑古方起死回生
暮春的京城，槐花落滿了國子監街的青石板。岐仁堂的黑漆大門虛掩著，門楣上的鎏金招牌被陽光曬得發亮，兩側的對聯“但願世間人無病，何妨架上藥生塵”，在車水馬龍的現代都市裡，透著一股穿越百年的沉靜。
堂內，三十出頭的岐墨正坐在梨木診桌後，翻看一本泛黃的《脾胃論》。他是岐仁堂的沒有結束，請點選下一頁繼續！
“現在父親怎麼樣了？”岐墨問道，目光落在劉老身上，隻見他靠在椅背上，雙目微閉，呼吸急促，雙手不停地在腿上、身上亂抓，像是渾身有螞蟻在爬，坐立難安。
“彆提了。”劉建軍一臉苦相，聲音都帶著哭腔，“喝了藿香正氣散之後，父親不僅惡寒發熱沒好，反而渾身酸困得厲害，兩條腿像灌了鉛一樣，連下地走路的力氣都沒有。心裡慌得不行，撲通撲通的，像揣了隻兔子，坐也不是，站也不是，躺也不是，手腳都不知道往哪兒放，總覺得怎麼都不舒服。晚上睡不著覺，睜著眼睛到天亮，白天也閉不上眼，眼皮沉得厲害，可就是睡不著，整個人都快熬垮了。更糟的是，現在他連水都喝不進去，一聞到藥味就吐，膽汁都快吐出來了，我們實在沒辦法了，經人介紹，說岐仁堂的岐大夫醫術高明，辨證精準，才抱著最後一絲希望找到您這裡。”
岐墨聞言，緩步走到劉老身邊，俯下身，輕聲道：“劉老，我是岐墨，給您看看病，您配合一下，好嗎？”
劉老艱難地睜開眼睛，眼神渙散，看了岐墨一眼，虛弱地點了點頭。
岐墨先是觀察劉老的麵色，隻見他麵色潮紅，卻不是健康的紅潤，而是一種虛浮的潮紅，像是浮在麵板表麵的雲霞，輕輕一按就會褪去；再看舌苔，舌體胖大，邊緣有明顯的齒痕，舌苔薄黃而乾，舌麵少津；接著他又檢視劉老的手掌，掌心發熱，卻沒有汗，手指微微顫抖。隨後，岐墨伸出手，手指搭在劉老的寸口脈上，凝神細診。他的手指輕輕按壓在橈動脈上，感受著脈象的跳動——脈來洪大，卻沒有力，像是漲潮的海水，看似洶湧，卻缺乏後勁，數而急促，一息六至有餘。換了另一隻手，脈象依舊如此，尤其是寸脈之處，緊盛有力，卻帶著一股浮散之象。
一套四診合參下來，岐墨心中已有了數。他直起身，對著焦急等待的劉建軍和李娟緩緩開口，聲音沉穩，卻帶著一股不容置疑的力量：“六脈洪數，氣口緊盛。劉老，您這不是單純的風寒濕邪，也不是外感風寒內傷濕滯，而是元氣內傷啊。”
“元氣內傷？”劉建軍和李娟麵麵相覷，一臉不解，李娟忍不住問道：“岐大夫，您是不是搞錯了？我父親明明是受了涼才生病的，怎麼會是元氣內傷呢？他這發燒、頭痛、身痛，都是感冒的症狀啊。”
岐墨微微一笑，示意兩人稍安勿躁，轉身從診桌上拿起《黃帝內經》，翻到其中一頁，指著上麵的文字說道：“《黃帝內經·素問·刺**》有雲：‘正氣存內，邪不可乾。’又雲：‘邪之所湊，其氣必虛。’劉老一輩子操勞，夙興夜寐，身心俱疲，脾胃本就虛弱。脾胃為後天之本，氣血生化之源，《黃帝內經·素問·靈蘭秘典論》言：‘脾胃者，倉廩之官，五味出焉。’脾胃虛弱，則水穀精微無以運化，氣血生化無源，元氣自然不足。這次受了風寒，看似是外感之病，實則是元氣虧虛，無力抗邪所致。寒邪隻是誘因，根本病因在於元氣內傷，脾胃虛弱。”
他頓了頓，走到劉老身邊，輕輕撥開他額前的頭發，繼續說道：“你們看，劉老的麵色潮紅，看似有熱，實則是虛熱。元氣虧虛，虛陽浮越於外，才會出現這種浮紅；舌體胖大、邊有齒痕，是脾虛濕盛之象，舌苔薄黃而乾、舌麵少津，是脾虛失於運化，陰液耗傷之征；掌心發熱無汗，是虛熱內生之象。再看脈象，洪數之脈，通常提示體內有熱，熱邪鼓動氣血，才會脈來洪大而數。但劉老的洪數之脈，卻無力無根，這就是《脾胃論》中所說的‘內傷脾胃，百病由生’，元氣虛極，身體出現自救反應，調動僅存的氣血鼓動脈管，才會出現這種假熱之脈。”
“那氣口緊盛又是什麼意思呢？”劉建軍追問道，他雖然不懂中醫，但也聽出了這脈象的關鍵。
“氣口就是寸口脈的寸脈之處，對應上焦心肺。”岐墨解釋道，《難經·十八難》雲：‘脈有三部九候，三部者，寸、關、尺也；九候者，浮、中、沉也。’寸脈主上焦，關脈主中焦，尺脈主下焦。劉老寸脈緊盛，看似是上焦有邪，實則是元氣虧虛，心肺失養，虛火擾動上焦所致。他的頭痛、心煩、口渴等症狀，看似是上焦之病，根源卻在中焦脾胃，脾胃虛弱，氣血生化無源，心肺失養，才會出現這些症狀。這就是中醫所說的‘治病必求於本’，本於脾胃，本於元氣。”
劉建軍和李娟聽得連連點頭，臉上的疑惑漸漸散去，取而代之的是一絲希望。
“那前兩位大夫的藥，為什麼會讓父親的病情加重呢？”李娟又問道，這是她心中最大的疑惑。
岐墨輕歎一聲，語氣中帶著一絲惋惜：“前兩位大夫隻看到了劉老惡寒發熱、頭痛身痛的表麵症狀，卻忽略了他元氣虧虛、脾胃虛弱的根本病因。羌活勝濕湯和藿香正氣散，都是風藥。風藥多燥，《神農本草經》中記載，羌活、獨活、防風、紫蘇、白芷等，性溫味辛，辛溫之品，易耗氣傷陰。劉老本就元氣不足，脾胃虛弱，服了這些風藥，不僅沒能祛邪，反而像火上澆油，損傷了脾胃之氣，耗傷了陰液，導致元氣更虛，陰液更耗。脾胃損傷，則運化失常，水穀不化，痰濕內生，所以劉老會渾身酸困；元氣虧虛，心血不足，心神失養，加上虛火內生，擾動心神，所以劉老會心慌、失眠、坐立不安；陰液耗傷，脾胃失和，所以劉老會口乾口渴、惡心嘔吐，甚至聞藥味即吐。”
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“那……那現在該怎麼辦？”劉建軍焦急地問道，抓住岐墨的手，像是抓住了救命稻草。
岐墨拍了拍他的手背，示意他放心：“彆急，找到病因，就能對症下藥。劉老的病本在元氣內傷，脾胃虛弱，標在心神失養，虛熱內生。治療的關鍵是補中益氣，健脾和胃，養心安神，清熱生津。我給您開一劑補中益氣湯加味。”
“補中益氣湯？”劉建軍唸叨著這個方子的名字，“這個方子是治什麼的？我以前好像聽過。”
“補中益氣湯出自李東垣的《脾胃論》，是補益脾胃之氣的經典名方，專為脾胃氣虛、中氣下陷之證而設。”岐墨一邊說，一邊走到診桌後，拿起筆，開始寫處方。他一邊寫，一邊詳細講解：“方中的黃芪，味甘，微溫，歸脾、肺經，《神農本草經》記載其‘主癰疽，久敗瘡，排膿止痛，大風癩疾，五痔，鼠瘺，補虛，小兒百病’，能補中益氣，升陽固表，為君藥，用量最重，取其甘溫補氣之效；人參，味甘，微苦，微溫，歸脾、肺、心經，《神農本草經》言其‘主補五臟，安精神，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智’，能大補元氣，補脾益肺；白術，味甘、苦，溫，歸脾、胃經，《神農本草經》載其‘主風寒濕痹，死肌，痙，疸，止汗，除熱，消食’，能健脾益氣，燥濕利水；炙甘草，味甘，平，歸心、肺、脾、胃經，《神農本草經》言其‘主五臟六腑寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍力，金瘡腫，解毒’，能益氣補中，清熱解毒，調和諸藥。此三味為臣藥，助黃芪補中益氣，健脾和胃。”
“當歸，味甘、辛，溫，歸肝、心、脾經，《神農本草經》記載其‘主咳逆上氣，溫瘧寒熱洗洗在麵板中，婦人漏下，絕子，諸惡瘡瘍金瘡，煮飲之’，能養血和營，因為脾胃氣虛，日久必致血虛，補血有助於補氣，此為佐藥；陳皮，味辛、苦，溫，歸脾、肺經，《神農本草經》言其‘主胸中瘕熱，逆氣，利水穀，久服去臭，下氣’，能理氣和胃，使補而不滯，避免黃芪、人參等甘溫之品壅滯脾胃，此亦為佐藥；柴胡，味苦、辛，微寒，歸肝、膽經，《神農本草經》載其‘主心腹腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新’；升麻，味辛、甘，微寒，歸肺、脾、胃、大腸經，《神農本草經》言其‘主解百毒，辟溫疾、障邪’。此二味為使藥，能升陽舉陷，協助君藥黃芪提升陽氣，恢複脾胃升清降濁之功能。諸藥合用，共奏補中益氣、升陽舉陷之功，使脾胃之氣健旺，元氣充足，氣血生化有源。”
他放下筆，指著處方上新增的幾味藥，繼續說道：“我在補中益氣湯的基礎上，又加了遠誌、酸棗仁、竹茹、麥冬四味藥。遠誌，味苦、辛，溫，歸心、腎、肺經，《神農本草經》記載其‘主咳逆傷中，補不足，除邪氣，利九竅，益智慧，耳目聰明，不忘，強誌倍力’，能養心安神，祛痰開竅，針對劉老心神失養、心慌失眠之證；酸棗仁，味甘、酸，平，歸心、肝、膽經，《本草綱目》稱其‘熟用療膽虛不得眠，煩渴虛汗之症；生用療膽熱好眠’，能養心益肝，寧心安神，與遠誌相須為用，增強養心安神之效；竹茹，味甘，微寒，歸肺、胃、膽經，《神農本草經》載其‘主嘔畹，溫氣寒熱，吐血，衄血，崩中，溢筋’，能清熱化痰，除煩止嘔，清脾胃之熱，針對劉老惡心嘔吐、虛熱內生之證；麥冬，味甘、微苦，微寒，歸心、肺、胃經，《神農本草經》言其‘主心腹結氣，傷中傷飽，胃絡脈絕，羸瘦短氣’，能養陰生津，潤肺清心，養心胃之陰，針對劉老口乾口渴、陰液耗傷之證。”
“這幾味藥加進去，既能補中益氣，健脾和胃，恢複元氣之本，又能養心安神，清熱除煩，兼顧標證之苦。”岐墨將處方摺好，遞給劉建軍，鄭重地囑咐道：“你拿著這個方子，去同仁堂抓藥，一定要用道地藥材。記住，要用砂鍋煎藥，先將藥材用清水浸泡半小時，水麵高出藥材兩指即可。然後大火燒開，撇去浮沫，轉小火慢煎四十分鐘，倒出藥汁；藥渣再加水，大火燒開，小火慢煎三十分鐘，兩次藥汁混合，約得四百毫升，分兩次服用，早晚各一次。服藥時間最好在飯後一小時，避免空腹刺激腸胃。”
劉建軍接過處方，小心翼翼地收進口袋，又問道：“岐大夫，我父親現在連水都喝不進去，一聞到藥味就吐，這藥他能喝得下去嗎？要是他吐了怎麼辦？”
岐墨微微一笑，從藥櫃裡取出一小包竹茹，遞給李娟：“你放心，我在方子裡加了竹茹，竹茹能除煩止嘔，而且這個方子藥性平和，不燥不烈，以甘溫補氣、甘寒生津為主，不會像之前的風藥那樣刺激腸胃。你煎好藥後，先給劉老喝一小口，用湯匙慢慢喂，讓他先適應藥味。要是不吐，隔十分鐘再喂一小口，慢慢加量。這包竹茹，你可以先煎水，讓劉老先喝幾口竹茹水，能起到止嘔的作用，為服藥做準備。”
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“好，好，我這就去抓藥，去煎竹茹水。”劉建軍連忙拉著李娟就要走，腳步匆匆，像是生怕晚了一步，劉老的病情就會加重。
“等等。”岐墨叫住他們，又囑咐道：“煎藥的時候，要注意火候，不能太大，也不能太小，小火慢煎才能煎出藥的有效成分。還有，劉老現在身體虛弱，脾胃功能極差，服藥期間，飲食一定要清淡，隻能喝小米粥的清湯，或者大米湯，千萬不能吃辛辣、油膩、生冷的食物，也不能吃太飽，七分飽即可。要讓他保持心情舒暢，不要打擾他，讓他儘量放鬆，這對病情恢複很重要。”
“好，我們記住了，謝謝您，岐大夫！您真是我們家的救命恩人！”劉建軍和李娟感激地向岐墨鞠了一躬，然後匆匆離開了岐仁堂，留下劉老暫時在堂內休息。
岐墨看著劉老虛弱的模樣，輕輕歎了口氣。行醫多年，他見過太多因辨證不當而誤治的病例。中醫治病，講究的是辨證論治，四診合參，望聞問切，缺一不可，不能隻看錶麵症狀，而要透過現象看本質，找到疾病的根本原因。《傷寒論》開篇即言：“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。”這就是中醫的精髓所在。前兩位大夫隻憑惡寒發熱、頭痛身痛的表麵症狀，就貿然使用風藥，忽略了劉老元氣虧虛、脾胃虛弱的體質，結果導致病情加重，這就是犯了“見症治症”的錯誤。
他走到劉老身邊，輕輕給他蓋上一條薄毯，又倒了一杯溫水，放在旁邊的小幾上。劉老閉著眼睛，呼吸漸漸平穩了一些，不再像之前那樣急促。岐墨回到診桌後，重新拿起《脾胃論》，卻沒有心思再看，腦海裡不斷回想著劉老的病情和脈象。元氣內傷，脾胃虛弱，這種病在現代都市裡太常見了，尤其是那些常年操勞的上班族和退休後依然閒不下來的老人，他們總覺得自己身體好，不注意休息，不懂得調理，等到疾病找上門來，才追悔莫及。
傍晚時分，劉建軍匆匆趕回岐仁堂，臉上帶著難以掩飾的喜悅，一進門就大聲說道：“岐大夫！岐大夫！太好了！太好了！我父親喝了藥，竟然睡著了！”
岐墨聞言，心中一喜，連忙起身問道：“怎麼樣？服藥的時候順利嗎？有沒有吐？”
“順利，順利！”劉建軍激動地說道，臉上的疲憊一掃而空，“我按照您說的，先煎了竹茹水，給父親喝了幾口，他果然沒吐。然後我煎好藥，用湯匙一小口一小口地喂他，他剛開始皺著眉頭，好像有點抗拒，但還是喝了下去，竟然真的沒吐！喝完藥大概半個時辰，他就閉上眼睛，慢慢睡著了。這幾天，他可是連一分鐘都沒合過眼啊，眼睛熬得通紅，看著都讓人心疼。現在他睡得可香了，呼吸也平穩了，臉上的潮紅也退了不少，手腳也不怎麼亂抓了。”
岐墨聞言，臉上露出了欣慰的笑容：“太好了，這說明方子對症了。補中益氣湯補脾胃之氣，脾胃之氣足，則元氣漸複；遠誌、酸棗仁養心安神，麥冬養陰生津，竹茹清熱除煩，諸藥合用，正好解決了劉老元氣虧虛、心神失養、虛熱內生的問題。他能睡著，說明心神已經得到了滋養，虛火已經得到了清降，這是病情好轉的開始，也是最重要的一步。”
“那接下來該怎麼辦？還需要喝幾劑藥？”劉建軍問道，眼神裡滿是期待。
“明天早上，你再給劉老煎一劑藥，讓他服下。”岐墨說道，“這劑藥服完，應該就能痊癒了。不過，劉老身體虛弱，元氣虧損不是一天兩天的事，痊癒後還要注意調理，不能掉以輕心。我再給你開一個調理的方子，讓他堅持服用一個月，能很好地補養元氣，健脾和胃，鞏固療效，避免病情反複。”
“好，好，太謝謝您了，岐大夫！您真是醫術高明，華佗再世啊！”劉建軍感激涕零，連連道謝，聲音都帶著哽咽。
“言重了。”岐墨擺了擺手，“治病救人是醫者的本分，劉老的病能好，一是因為方子對症，二是因為他的體質還不算太差，還有自救的能力。換成其他人，要是誤服風藥的時間更長，元氣虧損得更厲害，恐怕就沒這麼容易恢複了。”
當天晚上，劉老在岐仁堂的客房裡睡得格外安穩，一夜無夢，直到沒有結束，請點選下一頁繼續！
“脈象平和，舌象正常，劉老的病已經徹底痊癒了。”岐墨笑著說道，“恭喜你，劉老，終於康複了。”
劉老激動地拉著岐墨的手，老淚縱橫：“岐大夫，太感謝您了！要不是您，我這條老命恐怕就沒了。我昨天晚上喝了您的藥，沒過多久就睡著了，一覺睡到天亮，連夢都沒做。早上喝了節後麵還有哦，請點選下一頁繼續，後麵更精彩！
這天，劉老帶著一群老同事來到岐仁堂，他們都是和劉老一樣，一輩子操勞，身體多多少少都有些毛病。劉老拉著岐墨的手，高興地說：“岐大夫，這些都是我的老同事，他們聽說我在您這裡被治好了病，也想請您給他們看看，順便請您給我們講講中醫養生知識。我們這些老家夥，都想健健康康地多活幾年，好好享受一下生活。”
岐墨爽快地答應了，他把老人們請到堂內的休息區，給他們每人倒了一杯菊花茶，然後開始講解中醫養生知識。他從《黃帝內經》的“順應自然，調和陰陽”講起，講到四季養生的要點：“春天是萬物複蘇的季節，肝主疏泄，對應春天，所以春天要養肝，要早睡早起，多到戶外散步，保持心情舒暢，飲食上多吃一些養肝的食物，比如菠菜、芹菜、菊花等；夏天是萬物生長的季節，心主神明，對應夏天，所以夏天要養心，要晚睡早起，注意防暑降溫，飲食上多吃一些養心的食物，比如綠豆、西瓜、蓮子等；秋天是萬物收獲的季節，肺主氣，對應秋天，所以秋天要養肺，要早睡早起，注意保暖，飲食上多吃一些養肺的食物，比如梨、百合、銀耳等；冬天是萬物收藏的季節，腎主藏精，對應冬天，所以冬天要養腎，要早睡晚起，注意防寒保暖，飲食上多吃一些養腎的食物，比如羊肉、狗肉、核桃等。”
他又講到飲食調理：“脾胃為後天之本，飲食調理至關重要。《黃帝內經》雲：‘五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。’飲食要多樣化，葷素搭配，粗細搭配，不要挑食偏食，不要暴飲暴食，要定時定量，細嚼慢嚥。”
他還講到情誌調節：“《黃帝內經》雲：‘怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。’情誌對身體健康的影響很大，要保持心情舒暢，不要過度情緒波動，遇到不開心的事情，要及時調節，可以通過散步、聽音樂、下棋等方式來緩解壓力。”
老人們聽得津津有味，時不時還提出一些問題，岐墨都耐心地一一解答。不知不覺，一個上午過去了。老人們意猶未儘地離開了岐仁堂，臨走時，還一個勁地向岐墨道謝。
看著他們離開的背影，岐墨的心中充滿了成就感。他知道，自己不僅治好了他們的病，還讓他們瞭解了中醫養生知識，這比治好一百個病人都更有意義。中醫的傳承，不僅僅是醫術的傳承，更是養生理唸的傳承，是健康生活方式的傳承。
岐仁堂的艾草香依舊在堂內彌漫，窗外的槐花開了又謝，謝了又開。岐墨也從一個年輕的大夫，變成了一位成熟穩重的中醫專家。但他始終沒有忘記自己的初心，始終堅守在岐仁堂，用他的醫術和愛心，守護著人們的健康。
他相信，在不久的將來，中醫將會以更加輝煌的姿態，屹立於世界醫學之林，為人類的健康事業做出更大的貢獻。而岐仁堂，這座坐落在京城國子監街的古老醫館，也將繼續見證著中醫的傳承與發展，見證著一個又一個生命的奇跡。在嫋嫋的艾草香中，在岐墨的診桌前，岐仁堂的故事，還在繼續。
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