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岐大夫的懸壺故事 第448章 熱痢昏沉三日險,岐仁堂附子起沉屙

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    夏末秋初的清溪鎮,像被一塊浸了水的棉絮裹著,悶得人喘不過氣。老城區的青石板路被曬得發燙,偶爾有陣風卷過,帶來的不是涼意,反倒夾著菜市場飄來的魚腥氣和巷口涼茶攤的薄荷味,黏在麵板上揮之不去。岐仁堂的木門虛掩著,門內飄出淡淡的艾草和當歸混合的藥香,與門外的濕熱氣撞在一處,倒生出幾分安神的意味。

岐大夫正坐在靠窗的案前,給剛抓好的藥包係繩。他年近六十,頭發已有些花白,卻梳得整整齊齊,鼻梁上架著一副老式銅框眼鏡,指尖帶著常年撚藥留下的薄繭,動作沉穩又利落。徒弟小仁站在一旁,正踮著腳給藥櫃補藥,嘴裡還念念有詞:“黃連味苦,性寒,主熱氣目痛……”

“小仁,記藥性要結合性味歸經,更要想明白它在方裡的用處,不能死記硬背。”岐大夫頭也沒抬,聲音溫和卻帶著幾分穿透力。

小仁吐了吐舌頭,趕緊點頭:“師父,我記住了,下次我一定結合《本草綱目》裡的說法,好好琢磨琢磨。”

話音剛落,門外突然傳來一陣急促的腳步聲,緊接著是女人的哭喊聲:“岐大夫!岐大夫救命啊!”

岐大夫抬眼望去,隻見一個中年女人扶著個男人,跌跌撞撞地闖了進來,後麵還跟著個白發老太太,手裡端著個空碗,急得直跺腳。那男人渾身癱軟,頭歪在女人肩上,臉色潮紅得像要燒起來,雙眼緊閉,嘴裡時不時發出一聲呻吟,氣息微弱得幾乎感覺不到。

“快,先把他扶到榻上。”岐大夫立刻起身,和小仁一起幫忙,將男人輕輕放在裡間的診榻上。女人總算鬆了口氣,癱坐在椅子上,抹著眼淚說:“岐大夫,這是我男人陳汝明,已經三天了,發熱燒得像塊炭,昏昏沉沉的,水米不進,還拉痢疾,拉出來的東西又臭又濁,跟豬肝魚腦似的。我們找了小區診所的大夫,給開了些治痢疾的藥,吃了兩劑,反倒更重了,剛才差點沒氣……”

老太太也湊上來,聲音發顫:“岐大夫,您可得救救他啊,他才四十出頭,家裡還有倆孩子要養呢!”

岐大夫點點頭,示意她們稍安勿躁,然後俯下身,先看了看陳汝明的神色——麵色潮紅但眼神渙散,嘴唇乾裂卻又帶著一絲暗紫,再輕輕掀開他的眼皮,眼白布滿紅絲,舌尖紅赤,舌苔黃膩而厚,摸上去黏手。接著,他伸出手指,搭在陳汝明的手腕上,凝神診脈。

診室裡靜得隻剩下女人壓抑的哭聲和陳汝明微弱的喘息。岐大夫的手指沉穩地按著寸、關、尺三部,眉頭漸漸皺了起來。一旁的小仁也屏住呼吸,看著師父的神色,知道這病定然不簡單。

片刻後,岐大夫換了另一隻手診脈,指尖微微用力,感受著脈象的變化。過了好一會兒,他才收回手,站起身,神色凝重地問:“他發病前,是不是受過涼?有沒有行房之事?”

女人愣了一下,隨即臉紅起來,有些不好意思地說:“前幾天天熱,他在超市看店,晚上關店後嫌熱,就開著空調睡了一夜,沒有結束,請點選下一頁繼續!

小仁眼睛一亮:“師父,我記得《神農本草經》裡說,麻黃‘主中風、傷寒頭痛,溫瘧。發表出汗,去邪熱氣,止咳逆上氣,除寒熱,破症堅積聚’,附子‘主風寒咳逆邪氣,溫中,金瘡,破症堅積聚,血瘕,寒濕踒躄,拘攣膝痛,不能行步’,細辛‘主咳逆,頭痛腦動,百節拘攣,風濕痹痛,死肌’,這三味藥配伍,確實是溫陽解表的妙方!”

岐大夫讚許地點點頭:“不錯,就是這個道理。他現在陽氣虛衰,邪氣內陷,若單用麻黃解表,隻會耗陽;單用附子溫陽,又會閉門留寇,隻有麻黃、附子、細辛同用,才能托裡解表,邪去而陽不傷。”

說罷,岐大夫轉身到案前,提筆開方:“麻黃二兩,附子一枚(炮,去皮,破八片),細辛二兩。用水三升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取一升,去滓,溫服八合,日三服。”

小仁趕緊接過藥方,快步去藥櫃抓藥。老太太看著藥方,有些擔心地問:“岐大夫,他現在燒得這麼厲害,還用附子這種大熱的藥,會不會燒得更厲害啊?”

岐大夫笑著解釋:“老嫂子,他這熱是虛熱,是陽氣被寒氣困住,鬱而發熱,不是真的實熱。就像家裡的火爐,風門被關上了,火出不來,反而往屋裡竄,看著火旺,其實爐底的火快滅了。附子就是開啟風門、添柴火的,把陽氣扶起來,寒氣散出去,熱自然就退了。《黃帝內經》說‘陽盛則熱,陰盛則寒’,他這是陰盛格陽,表麵熱,內裡寒,必須用溫熱藥才能救。”

女人似懂非懂地點點頭,心裡卻踏實了不少。很快,小仁抓好藥,用砂鍋裝好,囑咐外麵的藥工趕緊煎藥,加急處理。

半個時辰後,藥煎好了,濃濃的藥香飄滿診室。小仁端著藥碗進來,岐大夫親自扶起陳汝明,讓他半靠在榻上,慢慢將藥汁餵了進去。藥汁溫熱,帶著麻黃的辛香和附子的醇厚,陳汝明雖然昏沉,但本能地嚥了下去,一碗藥喂完,額頭上漸漸冒出了細密的汗珠。

“彆擦,讓汗自然出。”岐大夫按住想要擦汗的女人,“這汗是邪氣外排的征兆,等汗出透了,熱就會退下去。”

眾人守在榻邊,目不轉睛地看著陳汝明。過了大約一個時辰,陳汝明的呼吸漸漸平穩了,臉上的潮紅慢慢褪去,取而代之的是淡淡的血色,身上的熱度也明顯降了下來,不再像之前那樣燙手。他眼皮動了動,竟然緩緩睜開了眼睛,虛弱地看了看周圍,聲音沙啞地說:“水……我要水……”

“哎!有水有水!”女人喜極而泣,趕緊倒了杯溫水,小心翼翼地喂給他喝。

岐大夫鬆了口氣,對她們說:“好了,邪氣已經散了大半,暫時沒事了。但他陽虛已久,脾胃功能也弱,接下來要溫補陽氣,調理脾胃,才能徹底痊癒。”

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陳汝明連連點頭:“您放心,我一定聽您的,以後再也不敢逞強了,身體纔是本錢啊!”

老太太也跟著說:“是啊是啊,多虧了岐大夫,不然我們家就垮了!等他好了,我們一定給您送塊錦旗!”

岐大夫笑著擺擺手:“不用客氣,治病救人是我的本分。你們回去好好養護,有什麼情況隨時來。”

接下來的十天,陳汝明按時服用黃連理中丸,飲食清淡,作息規律,身體一天天痊癒,不僅精神飽滿,大便也恢複了正常,之前的乏力、腹脹等症狀都消失了。

十天後,陳汝明帶著妻子和母親,提著一麵寫著“妙手仁心,起死回生”的錦旗,高高興興地來到岐仁堂,鄭重地送給岐大夫:“岐大夫,真是太感謝您了,您就是我們家的救命恩人!”

岐大夫接過錦旗,笑著說:“不用這麼客氣,隻要你身體好了,比什麼都強。以後一定要注意養生,《黃帝內經》說‘起居有常,飲食有節,不妄作勞’,才能正氣存內,邪不可乾。你之前就是因為勞累過度、飲食不節、房事不忌,才讓邪氣有機可乘,以後可得記住這個教訓啊!”

陳汝明連連點頭:“您說得對,我以後一定改,好好養護身體,再也不拿健康開玩笑了。”

一旁的小仁看著這一幕,心裡感慨萬千,對岐大夫說:“師父,您這次治病真是太厲害了,一開始我還以為是普通的濕熱痢,沒想到是少陰兩感,要是誤用藥,真的就麻煩了。”

岐大夫笑著說:“中醫治病,關鍵在辨證論治。《傷寒論》強調‘觀其脈證,知犯何逆,隨證治之’,不能隻看錶麵症狀,要透過現象看本質,找到病根,才能對症下藥。陳汝明表麵是痢疾發熱,實則是陽虛外感,兩病相兼,若隻治痢疾,用寒涼藥,隻會加重病情,隻有抓住溫陽解表、溫補脾胃的核心,才能起死回生。這就是中醫的理、法、方、藥,一環扣一環,缺一不可啊!”

小仁認真地記在心裡,看著岐仁堂裡掛著的《傷寒論》名句,越發覺得中醫的博大精深,也更加堅定了跟著師父好好學醫的決心。

夏末的陽光漸漸柔和了些,清溪鎮的濕熱氣也慢慢消退,岐仁堂的藥香依舊嫋嫋,岐大夫又回到了案前,繼續給病人診病抓藥,一個個鮮活的故事,就在這藥香中,慢慢流淌開來……

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