岐大夫的懸壺故事 第444章 六旬嬸子“化痰降火”越治越虛，老中醫破“脾陽虧虛”局
江西南城的老城區，青石板路被春雨潤得發亮，巷口那棵百年樟樹的枝葉垂到斑駁的院牆上，牆內便是名氣頗盛的岐仁堂。堂屋不算寬敞，迎麵掛著“懸壺濟世”的匾額，落款是前朝老中醫的墨寶，底下擺著一張暗紅色的八仙桌，桌案上整齊碼著脈枕、紙筆，牆角的藥櫃頂天立地，三百多個抽屜上都用小楷寫著藥材名，空氣中飄著當歸、黃芪混合著陳皮的清苦藥香。
岐伯安大夫坐在桌後，年近六旬，鬢角染著霜白，手指枯瘦卻有力，正低頭給一位大叔診脈。他是岐仁堂的還未完，請點選下一頁繼續後麵精彩內容！
“關係可大了！”岐大夫耐心解釋道，“《脾胃論》裡說‘脾胃為後天之本，氣血生化之源’。脾陽不足，就像灶台的火不夠旺，鍋裡的水穀沒法正常煮熟、消化，就不能轉化成充足的氣血，反而會變成‘水濕’這種沒用的廢物。水濕在體內積多了，就會凝結成痰，這就是《內經》說的‘脾為生痰之源’。你嬸子咳的白痰，就是這麼來的。”
他頓了頓，又說：“至於口乾，那可不是實火，而是‘虛火’。脾陽不足，運化無力，氣血生成不夠，身體裡的津液沒法正常輸布到口腔，所以會口乾；但另一方麵，脾陽虧虛，體內的寒邪內生，寒邪鬱而化熱，就形成了虛火，這就像老舊的鍋爐，燒不旺，既不能把水燒開供能，又會在爐膛裡積存火星，讓人覺得口乾舌燥，卻又不敢喝太多涼水，喝多了還會腹脹。”
小石頭在旁邊聽得認真，忍不住問：“師父，那張阿姨下身的異常分泌物，還有四肢發麻、勞則頭暈，也是因為脾陽虛嗎？”
“沒錯！”岐大夫點點頭，“《難經》裡說‘脾主統攝血液’，其實脾不僅統攝血液，還統攝津液。脾陽不足，固攝功能減弱，津液就會無故流失，所以下身會有異常分泌物，就像漏水的水管，關不緊。而四肢發麻，是因為氣血生成不足，又沒法正常輸布到四肢末梢，肌肉、經絡得不到滋養，就會出現麻木、感覺異常，這就像偏遠的鄉村，供電不足，電器沒法正常運轉。”
“至於勞則頭暈，就更明顯了。”岐大夫繼續說，“《內經》雲‘脾主肌肉’，人勞作的時候，肌肉需要消耗大量的氣血。正常人脾胃功能好，‘發電站’運轉正常，能及時補充消耗的氣血，所以越活動越精神；但你嬸子脾胃虛弱，氣血生成不足，‘發電量’不夠，一旦勞作，就會出現‘電量耗儘’的情況，身體為了保護自己，就會通過頭暈、咳嗽發出警報，提醒你該休息了。”
張桂蘭聽得連連點頭：“岐大夫，您說得太對了！我就是這樣，稍微一動就頭暈，跟您說的‘電量耗儘’一模一樣。可之前的大夫為啥都按痰濕、肝火來治呢？”
“這就是中醫辨證的關鍵了。”岐大夫歎了口氣，“很多大夫隻看到了‘痰’‘濕’這些表麵症狀，就急於化痰、祛濕、降火，卻沒看到背後的根本原因是脾虛。這就是中醫常說的‘虛虛之戒’——把虛證當成實證來治，就像給電量不足的手機強行快充，不僅充不進去電，還可能把手機弄壞。”
他拿起桌上的紙筆，一邊寫一邊說：“你之前吃的半夏、陳皮雖然能化痰，但性質偏燥，耗傷正氣；黃柏、車前子祛濕，卻會損傷脾陽；天麻、鉤藤平肝，也會耗損氣血。這些藥就像在電力不足的時候強行啟動大功率電器，隻會讓本就虛弱的脾胃雪上加霜，氣血越來越少，‘發電站’越來越弱，症狀自然越來越重。”
侄女恍然大悟：“原來是這樣！難怪我嬸子越吃藥越糟，那岐大夫，現在該怎麼治呢？”
“治病要治本，你嬸子的根本問題是脾陽不足、氣血虧虛，所以治療的核心是‘滋化源’——也就是補充脾胃的陽氣，恢複脾胃的運化功能，讓‘發電站’重新正常運轉。”岐大夫說，“《慎齋遺書》裡說得好：‘諸病不愈，必尋到脾胃之中。’隻要脾胃功能恢複了，氣血生成充足，水濕自然能運化，虛火自然能歸元，痰和異常分泌物也會隨之消失。”
張桂蘭急切地問：“岐大夫，那您給我開什麼藥呀？我聽您的，您讓我吃啥我就吃啥！”
“我給你用補中益氣湯加減。”岐大夫一邊開方一邊解釋，“補中益氣湯是《脾胃論》裡的經典方劑，專門用來補氣升陽、調補脾胃。我給你調整一下，更適合你的情況。”
他指著藥方說：“方中的黃芪，《神農本草經》裡說它‘味甘，微溫，主癰疽久敗創，排膿止痛，補虛’，是補氣的主力軍，就像給你家的‘發電站’換個大功率的充電器，能快速補充脾胃之氣；黨參、白術、炙甘草都是補中益氣的良藥，黨參‘補中益氣，和脾胃’，白術‘健脾益氣，燥濕利水’，炙甘草‘益氣補中，清熱解毒’，這三味藥搭配起來，就像給‘發電站’新增優質的燃料，讓火力更旺，氣血生成更足。”
“升麻和柴胡呢，”岐大夫繼續說，“這兩味藥藥性升發，《本草綱目》裡說升麻‘消斑疹，行瘀血，治陽陷眩暈’，柴胡‘和解少陽，疏肝升陽’，它們就像智慧穩壓器，能幫助黃芪、黨參補的氣向上輸送，到達心肺、頭部，解決你頭暈、氣短的問題。”
“還有茯苓、半夏，這對是化痰祛濕的黃金搭檔。”岐大夫笑著說，“茯苓‘利水滲濕，健脾寧心’，就像給體內裝了個濾網，能把多餘的水濕過濾掉；半夏‘燥濕化痰，降逆止嘔’，就像一台旋風除塵器，能把已經凝結的痰涎清理乾淨。但這次用它們，是在補氣的基礎上使用，不會像之前那樣耗傷正氣，反而能事半功倍。”
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“最後加一味炮薑，這可是畫龍點睛之筆。”岐大夫強調道，“炮薑是乾薑炮製而成，《神農本草經》說乾薑‘味辛，溫，主胸滿咳逆上氣，溫中止血’，炮薑的溫中散寒作用更強，能直接溫暖脾陽，就像給‘鍋爐’添上一把星火，不僅能融化體內的寒濕，還能引導虛火歸元，解決你口乾舌燥的問題。”
張桂蘭聽得連連點頭，心裡的石頭總算落了地：“岐大夫，您說得這麼明白，我心裡踏實多了！那這藥怎麼吃？還有啥要注意的？”
“我給你開七劑藥，每天一劑，水煎服，早晚各一次，飯後溫服。”岐大夫叮囑道，“服藥期間，一定要注意飲食，多吃溫熱、易消化的食物，比如山藥粥、小米粥、蒸南瓜、炒薏米，這些都能健脾養胃。千萬不要吃生冷、油膩、辛辣的食物，比如冰西瓜、冷飲、肥肉、辣椒，這些東西會損傷脾陽，加重病情。”
他又說：“另外，你要注意休息，彆太勞累，接送孩子、做飯這些活，能讓家人幫忙就儘量幫忙，每天保證充足的睡眠，中午可以眯一會兒。適當散步，每天走個半小時，能促進氣血迴圈，但千萬彆劇烈運動。還有，保持心情舒暢，彆想太多煩心事，情緒也會影響脾胃功能。”
“對了，”岐大夫補充道，“你可以每天按揉足三裡穴，這個穴位是‘長壽穴’，《內經》裡說‘肚腹三裡留’，按揉它能健脾和胃、益氣養血。足三裡在膝蓋外側下方凹陷處，每天按揉兩次，每次五分鐘，力度以酸脹為宜。”
小石頭趕緊把這些注意事項寫在紙條上，遞給張桂蘭的侄女：“姐，你照著這個記下來，提醒阿姨按時吃藥、注意飲食和休息。”
侄女接過紙條，連忙道謝：“謝謝岐大夫，謝謝小石頭！我們一定照做。”
張桂蘭顫巍巍地從布包裡拿出錢，遞給岐大夫：“岐大夫，太感謝您了！您不僅給我瞧病，還說得這麼明白，比之前的大夫強多了。這是藥費，您點點。”
岐大夫接過錢，數了數，找給她零錢：“阿姨，不用客氣，治病救人是我的本分。你先吃七劑藥，吃完再來複診，我根據你的情況調整藥方。”
張桂蘭收好藥方和零錢，起身道謝：“好嘞！岐大夫，我吃完藥就來，您真是我的救命恩人！”
看著張桂蘭和侄女離開的背影，小石頭忍不住問：“師父，張阿姨的病真的能治好嗎？她之前吃了那麼多藥都沒效果。”
“肯定能治好，隻要她遵醫囑，按時吃藥、調理飲食和作息，不出一個月，症狀就能明顯好轉。”岐大夫信心十足地說，“她的病雖然看似複雜，但根源明確，就是脾陽不足、氣血虧虛，隻要抓住這個根本，對症下藥，就能藥到病除。很多慢性病看似難治，其實都是因為沒有找到根源，隻治表麵症狀，反而越治越糟。”
小石頭點點頭：“師父，我明白了，以後我看病也要像您一樣，仔細辨證，找到根源，不能隻看錶麵症狀。”
“沒錯！”岐大夫欣慰地說，“中醫辨證論治，就像偵探破案，要從蛛絲馬跡中找到真凶。《傷寒論》強調‘辨證論治’，《金匱要略》注重‘臟腑辨證’，都是告訴我們要透過現象看本質。隻有找準了病因病機，才能立法、處方、用藥，做到藥到病除。”
七天後，張桂蘭果然如約來到岐仁堂。這次她精神好了很多，臉色也紅潤了些，不再像上次那樣氣喘籲籲。
“岐大夫，您的藥太管用了！”張桂蘭一進門就笑著說，“我吃了三劑藥，就覺得胃口好多了，能吃一碗飯了，腹脹也減輕了；吃了五劑藥，痰少了很多，口乾也好多了，夜裡不用起來喝水了；現在四肢發麻的情況也輕了，手腳也不那麼忽冷忽熱了，走路也有力氣了，接送孫子上學再也不頭暈了！”
岐大夫給她把了把脈，脈象比之前有力了些，舌苔也薄了不少。他點點頭：“很好！你的脾陽在恢複，氣血也在增多，‘發電站’開始正常運轉了。我再給你調整一下藥方，繼續鞏固治療，再吃七劑，你的症狀就能基本痊癒了。”
他又叮囑道：“飲食和休息還要繼續注意，彆大意。等病好了，也可以經常吃點山藥、薏米、紅棗，健脾養胃，預防複發。”
張桂蘭連連道謝：“謝謝岐大夫！要不是您，我還不知道要遭多少罪呢！您真是神醫啊！”
“不用謝！”岐大夫笑著說，“這都是中醫的功勞。中醫傳承了幾千年，留下了很多寶貴的經驗和經典，隻要我們好好鑽研，就能用它來治病救人。”
又過了七天，張桂蘭再次來到岐仁堂。這次她容光煥發，精神飽滿，完全看不出之前生病的樣子。她帶來了一籃自己種的青菜和幾個南瓜，非要送給岐大夫。
“岐大夫，我全好了！”張桂蘭高興地說，“現在我能吃能睡，乾活也有力氣，痰和異常分泌物都沒了，四肢也不麻了，跟沒生病一樣！這都是您的功勞，這點青菜和南瓜是我的一點心意，您一定要收下！”
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岐大夫推辭不過，隻好收下。他給她把了把脈，脈象平和有力，舌苔正常，欣慰地說：“太好了！你的脾陽已經恢複，氣血充足，‘發電站’完全正常運轉了。以後隻要注意養生，就不會再犯了。”
張桂蘭笑著說：“岐大夫，我記住您的話了，以後一定注意飲食，不勞累，保持心情舒暢。我還要跟村裡的人說，讓他們生病都來找您瞧，您的醫術真是太高明瞭！”
看著張桂蘭開心離去的背影，小石頭感慨道：“師父，中醫真是太神奇了！幾味普通的藥材，就能治好這麼複雜的病。”
“是啊！”岐大夫感歎道，“中醫講究‘整體觀念’和‘辨證論治’，認為人體是一個有機的整體，五臟六腑相互關聯。張桂蘭的病，看似涉及肺、脾、肝等多個臟腑，但根源在脾。隻要脾的功能恢複了，其他臟腑的問題也會隨之解決。這就是中醫的智慧，也是《內經》所說的‘治病必求於本’。”
他又說：“現在很多人不瞭解中醫，遇到問題就急於用西藥，或者隻看錶麵症狀，盲目用藥，結果越治越糟。其實中醫不僅能治病，還能養生，預防疾病。就像張桂蘭的病，如果她平時注意保護脾胃，不勞累，不吃生冷食物，可能就不會得這個病。這就是《內經》說的‘治未病’，也是中醫傳承千年的精髓。”
岐仁堂的藥香依舊彌漫在老巷裡，岐大夫的話語也像這藥香一樣，沁人心脾。張桂蘭的病例，不僅讓小石頭學到了辨證論治的重要性，也讓更多人感受到了中醫的魅力。在這個快節奏的現代社會，中醫就像一盞明燈，用古老的智慧守護著人們的健康，告訴我們：脾胃是生命的“發電站”，隻有保護好脾胃，才能擁有充足的“能量”，遠離疾病的困擾。而岐仁堂裡的岐大夫，就像一位忠誠的“電力工程師”，用精湛的醫術，為每一位患者的“發電站”保駕護航，讓他們重新擁有健康和活力。
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