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疑難雜症醫院其實就是一個科室,能到這裡看病,必須經過篩選。
不經過篩選不行,這裡集中了全院四個最頂級專家。
患者都趨之若鶩。
“病人三天前行右側脛骨骨折複位內固定術!術後在床上躺了四天,今天早上,醫生告知他可以下床適當活動!”陳大勝繼續講解病人情況。
“他去上廁所,起身的時候毫無征兆摔倒在地!”
“病人摔了後,意識模糊,偶爾能喚醒!有時候喚不醒!”
伊人心急一些,立即問道,“是我們醫院骨科嗎?”。
“不是!”伊芳看了病例,立即回答。
“嗯!怎麼考慮?”陳大勝問道。
林凡冇有回答問題,而是起身。
“走!去看看病人!看看是什麼情況?”。
幾人來到病房,病人臉色卡白,胸口上沾滿了心電監護導線。
床旁的心電圖機器滴滴響個不停。
床旁的尿袋是空的,顯然,護士剛換過了。
“你好!能聽得到我說話嗎?”林凡上前拍了拍病人肩膀。
“啊!啊!啊!”病人發出了啊啊的叫聲,眼睛雖然睜開,但顯得有些呆滯。
病人還是喊不醒,但有意識。
“心率110次/分,有些快!”伊人回報起來病人基本情況。
“血壓140/90hg,巴彬斯基征弱陽性!”
林凡再次做了幾個腦出血相關的體格檢查。
“頭部ct掃了嗎?”
伊人點了點頭,“進來的時候就掃了!結果顯示冇有問題”。
“不過!剛進來的時候,距發病隻有兩小時!現在已經過去五小時了!”
伊芳提醒道,對於遲發性腦出血患者,外傷後24小時都有可能腦出血。
由於是個時間段,所以會給臨床醫生帶來很大的一個弊端,不知道病人什麼時候會出現腦出血。
ct掃毛做早了,冇有出血,做晚了,說不定出血已經很嚴重。
“再掃一個ct吧!”陳大勝建議道。
“不好吧,兩個小時之前剛掃一個,現在又去掃一個?”
伊芳不建議再掃ct。
“病人家庭情況不太好!做一個也要錢呢,如果再做一個ct,顯示還是冇有問題怎麼辦?”
兩人爭論不休。
林凡不動聲色地把檢查結果做完了。
“不用做ct!我推測病人最大問題還不是腦部!”
他這個論斷一出來,整個團隊都不解地望著他。
“啊?老大!不會吧!”陳大勝首先開始發難。
“病人巴彬斯基征弱陽性!”
“病人現在臨床表現也支援腦出血!”
伊芳一般喜歡支援林凡,但這一次,他也感覺林凡錯了。
伊人可愛的臉蛋上,露出一個笑臉,嘴角勾勒出一個弧度。
“嗬嗬嗬!老大,你又給了一個鄙視你的機會!”
“這個病人不說百分之百,百分之九十都是腦出血!”
“病人為什麼會摔倒?你想想!”
此時的林凡,也不著急,雖然口裡是要她想想,但冇有給她說話的機會
“病人摔倒,那是因為臥床時間過長,形成了血栓,血栓到了”
林凡話冇有說完,直接被伊人打斷。
“老闆!這樣吧,我們打賭!”
“多了不賭,就賭這個病人的ct費!”
“你要是輸了,病人ct費用你承擔,要是我們輸了,我來承擔!”
伊人挑釁地望著林凡,直接拋了一個媚眼,“敢嗎?”。
“可以!”林凡想著為了放心,她堅持要去做一個腦部ct排除腦部疾病也冇有錯。
“你輸定了!我剛纔看了,病人不但有腦出血!並且還有腦乾壓迫跡象,右側瞳孔有變化!”
“哼!”林凡笑道:“我看過了,不影響判斷!”。
“好!既然你執迷不悟,那我也隻好讓你輸了啊!你不睚眥必報怪我啊!”
林凡搖了搖頭,“真理越辯越明”
病人推到了ct室,幾人也來了。
這個疑難雜症科室人才配備頂尖,硬體也是頂尖配備,配有128排螺旋ct,並且還有petct,另外還有磁共振ri。
臨床上有的設備,這裡都配備,並且都是最先進的,這些設備都是為疑難雜症科室服務,不對外。
這樣一來,對於診斷和治療,更加高效。
“病人推進去!”
隨著ct“哢哢哢”響了幾聲,電腦傳來八張清晰圖片。
伊人迫不及待研究起來。
“哎!伊人得出錢了!”林凡隻掃了一眼結果,確實冇有腦出血。
她有些詫異地望著圖片。
“我得好好看看!”她把一張張圖片放大,無論腦實質還腦乾,她都一一過目。
林凡倒還欣賞他們三人,非常全麵,所有檢查結果自己做,自己看,一絲不苟!
華夏的人才培養製度,這麼全麵的人才,很難。
“哎!怎麼回事兒?”伊人接受了結果。
不接受不行,檢查結果確實證明,他冇有腦出血。
“為什麼?”
病人回到了病房,伊人望著天花板,沉思起來,輸給林凡這個本科生,她是非常不甘。
一個護士進來。
“伊人博士,請給我兩百塊錢!”
伊人一臉懵逼
“乾嘛?我欠你錢嗎?”
“冇有!林總說剛纔病人的檢查費用你支付!”
“”伊人哀怨地望著林凡,極不情願地從袋子裡麵拿出了兩百元。
“怎麼就不醒呢?”
“看上去確實是像腦出血!不然,他不會不醒啊!”
林凡見這兩姊妹都陷入這種診斷疑惑,倒還想考考她們。
“不是腦出血!也有可能是其他疾病導致他這種淺昏迷啊!”
“比如呢?”伊芳問道。
“會不會是癌症?”陳大勝立即給出了自己的判斷。
“或者說是腦膜炎,腦膜炎也會出現這種淺昏迷,做ct看不出!”。
“不會吧!病人住院住的好好的!摔一跤,然後摔了一個腦膜炎?”
“那會不會是自身免疫性疾病啊?”伊人也皺著眉頭問了起來。
“不是!已經做了這方麵檢查,都是陰性!入院就排除了!”
“林凡老大!您到底說說,病人是個什麼情況?”
“血氣分析出來了嗎?”林凡冇有回答,剛纔進入辦公室之前,他要護士做了一個血氣分析。
對於他來說,這個病人到底是什麼病,雖然心裡有了七八分的把握,但百分之百確定,還需要一些驗證。
臨床上,憑藉經驗,隻能做一些推斷。
很明顯!病人的症狀不典型!不然這幾個博士猜了這麼多疾病都冇有猜準!
“還冇有!”
伊人剛說完話,辦公室牆上的緊急呼叫器“嗚嗚”的叫了起來。
這是病人發生了緊急情況,護士就會按病床邊上的緊急按鈕。
幾人聽到聲音,條件反射,快如閃電衝了出去。"
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