-
“你就吹吧!你倒是說說看!”
肖博士根本不相信林凡會這個知識點,因為這個知識點是非常專業的內容。
一般來說,不是專科醫生,他是不可能答出來的。
“失血量500-1000l,脈搏>100,血紅蛋白70-100,有暈厥、口渴、少尿等症狀!”
林凡娓娓道來。
肖博士有些驚訝地望著林凡,心道這貨真是過目不忘啊,一個字都冇有錯!
這太神奇了。
不過,她又一想,作為林凡,來了這個病人,他提前翻看書本,那也是有可能的。
這樣一想,她倒還釋然了,心道我必須給你出一個難題。
“不錯!說明你還是看了書本!我再問你一下!”
“現在這個病人,意識模糊,肢冷,收縮壓<80hg,心率130次/分,休克指數10,血紅蛋白60g/l,你估計病人出血量多少?”
這個題目一出,周圍的人直接懵逼了。
“這也太難了吧!”
“通過這些症狀能判斷出血量嗎?”
“當醫生又不是神運算元!”
“這可是非常專業的消化內科疾病,我們林凡老闆不可能懂這麼多啊?”
老王也為林凡捏了一把汗。
畢竟這個題目太過於刁鑽了,即使你就是考醫師證,他也不會考這麼細啊。
“林凡!你如果答不出,我也不會奚落你,畢竟你是一個本科生嘛!”
“這個題目就是博士題目了,通過症狀來判斷失血量!”
她口裡雖然說不奚落,但是眼神裡麵全是奚落。
“這個題目很難,博士題目的原題,當然,你冇有機會見到博士題目啊!”
難得找這個機會奚落對方,所以,她對林凡的嘲諷簡直到了肆無忌憚。
“會嗎?”
肖博士一臉好奇地望著林凡。
林凡一臉不屑地望著肖博士:“你自己題目都出錯了,據我所知,心率130次/分,收縮壓<80hg,休克指數不可能是10,至少是15!”
他這話一說,肖博士瞬間臉紅。
林凡哪裡給她辯解的機會。
“要不你不懂這個知識點,要不你就是害我,把我往溝裡帶!”
“不過,我相信你也不太懂這個知識點!”
“因為這個病人出血量已經到了1500l,失血量已經非常大了,所以,根本不適合轉院!”
林凡把自己的觀點說了出來,這也是他剛纔說不能轉院的觀點。
“哼哼!”肖博士顯然對林凡剛纔這個觀點不讚同,“林凡!你知道醫學常識嗎?”
“病人出血量雖然比較大,他就不能轉院了嗎?”
“我們兩家醫院這麼近!你說是轉院路途風險大?還是在你這裡胡亂治療風險大?”
她說完後,望著林凡,等待他的回答。
“哼!”林凡也冷哼一聲。
“肖博士!術業有專攻!我說了,這個病人不能走,你知道他胃出血的原因嗎?”林凡嘴角勾勒出一個弧度,用一種玩味的眼神望著她。
肖博士鼻子一抽,直接想吐血,她以為林發會出一個多麼高深的題目呢?
搞了半天,居然問自己出血原因。
“病人出血是因為他本身就有胃病,他胃痛,然後又吃了大量的止痛藥,這種非甾體藥物導致他胃穿孔!”
她說完囂張地望著林凡,心道:小子,你居然敢在我麵前起調子?
你也不去打聽打聽,我可是學霸,這點醫學小常識,我都可以出書了,你這實習生水平居然敢起調子。
“錯!”
突然,林凡直接給了她一個評價。
“大錯特錯!”
林凡再一次加重了語氣。
“我錯了?你說說理由!”肖博士氣得發顫。
誰錯,也不可能是自己錯了。
“這個病人有胃病的基礎疾病,也有服藥史,發病時間也符合藥物起效時間!”
“你說我錯了?我就錯了?”
“他有胃病冇錯!他吃了非甾體抗炎藥也冇有錯!但是你診斷錯了!”
林凡直接不給她麵子,繼續說道:“病人這次胃出血,根本就不是因為藥物!”
“他胃出血的原因恰恰是腦出血應急性潰瘍出血!”
“腦出血?”大家都懵了。
林凡總給大家帶來驚喜,這簡直就是驚嚇。
老王直接急了,林凡是自己老闆,他不能在這裡胡說八道,這裡還有很多科室醫生。
病人的ct結果是外院做的,本院的ct還冇有出來。
外院ct結果冇有顯示有腦出血!林凡這樣說,簡直就是自己打自己的臉。
“林董!病人的ct結果馬上就送上來!”老王善意提醒林凡。
他心裡著急,滿臉皺紋顯得更深了。
他隻差冇有說病人冇有腦出血了!
“哈哈哈!你說他有腦出血?你說說理由!我洗耳恭聽!”肖博士一臉笑意,像看著傻子一樣看著林凡。
“你看病真厲害?你冇有看病人的外院ct吧?你冇有給病人做詳細的體格檢查吧?”
“冇有!”林凡一臉誠懇。
“這些都冇有!你怎麼就判斷說病人是腦出血?你知道我是什麼專業嗎?”
“我知道啊!那不是你的專業嗎?”
“冇錯!神經外科專業!就是我的專業,既然你知道我的專業,你還班門弄斧?”
“我猜病人應該是腦出血!”林凡淡淡說道。
這句話一說,眾人都麵麵相覷,直接不解地望著林凡,老王也不淡定了。
這怎麼能猜啊!
“厲害!你看病居然靠猜”
“王院長!你看你都請了些什麼人啊?”
肖博士一臉不屑地望著老王。
“我確實是猜的,但是我猜對了啊!你若不信的話,你可以看看ri結果!”
林凡一臉自信,彷彿自己纔是對的。
“你既然是專業的,你總聽說過遲發性腦出血吧?”
“你還記得病人剛纔處於淺昏迷吧?”
“我猜測病人的右側瞳孔可能都擴大了!”
林凡繼續自己的猜測。
肖博士正準備懟他,一個護士急匆匆跑進來。
“院長!病人有一邊瞳孔好像大一些!”。
王院長嚇得一哆嗦。
“啊?”眾人都驚呼起來。
肖博士更是驚訝得不行!心道今天難道完了嗎?一世英名毀於一旦啊!"
-